Вряд ли найдется хоть кто-то, кому ни разу в жизни не приходилось иметь дело с лекарствами. Если даже сам человек абсолютно здоров, то ему наверняка приходилось покупать таблетки для кого-то из родных или знакомых. Или читать инструкцию к лекарственным препаратам.
Человеку, далекому от медицины, не всегда понятно, что именно обозначают все эти «перорально», «сублингвально» и тому подобные термины в инструкции. Так что же все-таки они значат?
Пероральный прием лекарственных средств — прием лекарства через рот ( от латинского — per os ). Это самый известный, удобный и экономичный путь. Всасывание лекарственных веществ при пероральном способе приема происходит в основном в тонкой кишке. Потом вещества благодаря печеночному кровообращению попадают в печень, а затем в кровь.
Сублингвальный прием препаратов — это прием лекарства путем его размещения под языком. При этом способе таблетку или несколько капель раствора, нанесенных на кусочек сахара, держат под языком до полного рассасывания. Лекарственное вещество всасывается в эпителий внизу языка, быстро вводится в венозное кровообращение и затем идет в артериальное кровообращение по всему организму.
Интраназальный способ — это введение лекарства через слизистую носа для системного воздействия на различные органы. К преимуществам такого введения можно отнести выраженный эффект, который настает в короткие сроки (почти как при инъекционном введении лекарств), высокая биодоступность и незначительное количество нежелательных реакций.
Ингаляционно ( то есть через дыхательные пути) вводят газообразные жидкости, вещества и аэрозоли. При ингаляционном способе введения препаратов происходит быстрое всасывание лекарственных веществ. Этот способ используют как для резорбтивного, так и для местного воздействия.
Ректально (то есть через прямую кишку) вводятся лекарственные препараты в виде микроклизм, клизм и суппозиториев (свечей). Лекарственные вещества всасываются через нижние и средние геморроидальные вены и поступают в общий круг кровообращения, минуя печень. Плюсы данного способа введения — достаточно быстрое всасывание, препараты вызывают меньшую тошноту, чем при пероральном способе, а также нет потери препарата при рвоте.
Внутривенный способ введения — путем прокалывания вены и введения лекарства в кровоток. Этим способом вводятся только стерильные водные растворы лекарственных препаратов. Внутривенно нельзя вводить суспензии или масляные растворы, иначе может возникнуть эмболия сосудов. Преимущество способа введения — лекарственные вещества сразу попадают в кровь (практически мгновенно).
Подкожный способ введения — путем прокалывания кожи и введения лекарственного препарата в подкожный слой (слой кожи непосредственно под дермой и эпидермисом). Этот способ идеален для таких лекарственных веществ, которые требуют постепенного равномерного распределения (инсулин и другие). Кроме того, подкожное введение практически безболезненно и подходит для частого применения.
Внутримышечное введение — путем прокалывания кожи и введения лекарства в мышечную ткань. Таким образом лекарственное вещество быстро поступает в большой круг кровообращения (примерно через 10-15 минут). Внутримышечно вводят не только стерильные водные, но и масляные растворы, суспензии.
Трансдермальный способ введения — способ, при котором лекарственное вещество попадает в организм через неповрежденную кожу.
Мы рассмотрели наиболее часто применяемые способы введения лекарств в организм. Конечно, существуют и различные другие, более «экзотические» методы — субарахноидальное, субконьюктивальное, различные инстилляции и другие. Но такие методы применяются в частных случаях и требуют участия медицинского персонала.